系统化健康指导对癫痫患儿治疗依从性的影响(2)
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参见附件。
选择2012年6月～2013年7月病房收治的60例癫痫患儿为研究对象，其中男36例，女24例，年龄4个月～11岁；癫痫发作形式：大发作31例，失神发作12例，单纯局灶性发作8例，复杂局灶性发作3例，癫痫持续状态4例，婴儿痉挛2例；患儿父母(双亲中的任1人)文化程度：小学初中12例、高中26例、大专以上22例。按入院先后登记秩序随机分为2组，单号为实验组，双号为对照组。两组患儿的年龄、性别、发作形式及父母的文化程度比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 干预方法
1.2.1 实验组 采用口头讲解与文字描述相结合、一对一指导与集中授课相结合、家长现身说法分享交流、微信平台延伸服务、跟踪随访等全程性、分阶段、个性化的系统健康指导形式。
(1)入院指导：以入院常规介绍及癫痫基础知识宣教为主。由接诊护士询问病史，完善入院评估等信息资料，介绍主管医生、责任护士、护士长、入院须知及住院环境等，建立初步的医患信任关系。由于癫痫患儿分型比较复杂，需待医生对患儿做出明确诊断后，护士根据癫痫类型的病因、发病机理、临床表现、治疗、康复等情况进行基础知识宣教。
(2)住院指导：以规范用药、合理饮食及发作处理指导为主。健康指导重点内容：①用药指导：告知家长规范的药物治疗是能否治愈癫痫的关键[3]。讲解抗癫痫药物的作用机理及擅自停、换药物和私自减量对机体损害的严重程度，告知药物可能引起的毒副作用。②饮食护理：规律进食，加强营养，增加维生素B族、C族、E族[4]和钙等食物的摄入，多食用豆类、蔬菜、水果、乳品等富含高蛋白质和磷脂的食品，有助于脑功能的恢复和减少发作次数[5]，切忌暴饮暴食或饥饿过度，少食或禁食容易诱发癫痫发作的食物和药物。③癫痫发作处理：由于癫痫发作临床症状较为复杂，有的发作较隐匿，不易被察觉 ......
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